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发布日期:2022-08-28 12:21    点击次数:51

【清华长庚科普】抽血覆按的那些事 ——覆按前质料终结-患者准备篇

  2022年8月28日,北京市卫生健康委员会官网发布健康学问:《【清华长庚科普】抽血覆按的那些事 ——覆按前质料终结-患者准备篇》

  每次在病院抽血做检查时,最常听见的等于空心抽血,何为空心抽血?您果真了解吗?让咱们一齐来望望和抽血关联的那些常见问题:

  何为空心抽血?

  空心抽血是指患者应清淡饮食,不喝酒,不喝咖啡和浓茶,休息好,抽血本日早上不吃早餐,少喝或不喝水,不做早考验,稳重地到病院等候采血。还要防卫晚餐的时辰不宜过迟,一般晚餐达成时辰与第二天早晨采血时辰应拆开8小时以上。

  需严格空心抽血的技俩有哪些?

  1.空心血糖:指抽血前8~14小时内无任何热量摄入的空心血糖。

  2.血脂:血脂水平与进食关系密切,餐后比餐前彰着增高,故必须查空心血。同期防卫抽血前3天内均应清淡饮食,幸免大鱼大肉或饮酒。

  3.肝功:反应肝代谢的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆汁酸和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等,及反应卵白质代谢的总卵白(TP)、白卵白(ALB)和球卵白(GLO)等受饮食影响较大,需空心。

  4.肾功(含尿酸):尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和尿酸(UA)受饮食和通顺影响较大,需空心。

  5.血生化: 包括钾(K)、钠(Na)、氯(C1)、钙(ca)、镁(Mg)和磷(P)等,进食会影响收尾,需空心。

  提倡空心抽血的检查技俩

  除以上技俩外,其他技俩莫得严格条目空心检查,但从准确性和参考真理真理来说,最佳空心为好。其原因如下:

  1. 好多覆按收尾的平淡参考范畴开头于正凡夫群空心抽血的收尾,不在空心抽血,就莫得参考真理真理了。

  2. 人在早间通顺少,而过程一定的进食、通顺等成分影响,可使一些化验缱绻波动,血惯例中的白细胞在剧烈通顺和多量吸烟时增高,红细胞在剧烈通顺和感情兴奋时也增高,多量通顺会导致肌酸激酶假性升高。早晨空心抽血的收尾更为准确。

  3. 人体生物周期的变化,某些技俩缱绻因采血时辰不同而变化较大,上昼空心抽血有助于在吞并时辰测定,收尾具有可比性。最典型的有甲状腺激素与性激素,会受时辰、感情及通顺影响。应尽可能早晨空心采血,女性激素检测还应该聚首月事周期采血。

  饮食、通顺成分对哪些覆按收尾有影响?

  准备欠妥情况

  影响的覆按技俩

  影响

  饮食影响

  (一套规律餐)

  三酰甘油

  升高

  天门冬氨酸氨基升沉酶

  升高

  无机磷

  升高

  钠离子

  升高

  血钙

  升高

  胆固醇

  升高

  高卵白饮食

  血尿素

  升高

  血尿酸

  升高

  血氨

  升高

  乙醇

  乳酸,r-谷氨酰转肽酶、尿酸

  升高

  高密度脂卵白胆固醇

  升高

  血糖

  缩小

  通顺

  钾、钠、钙、白卵白、糖、无机磷、乳酸、尿酸、尿素、胆红素、天门冬氨酸氨基升沉酶

  升高

  碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶

  升高

  抽血前一天不吃晚饭更好吗?

  有的患者怕吃饭会影响化验收尾,致使在抽血的前一天晚上就运转不吃晚饭等着去化验,这是诞妄的!

  因为躯壳若处在过度饥饿状况,体内各项机能缱绻数会有非平淡的变化,这么就会导致采集的血样与平淡情况下不同。

  是以,这么化验出来的收尾即使“平淡”,却可能并未准确反应病人的真确情况,尤其对糖尿病患者的影响彰着,因为饿得时辰过长,就会有出现低血糖眩晕风险,因此糖尿病患者在化验空心血糖前,前一天晚上一定要平淡吃晚饭。

  空心抽血需要停药吗?

  一般而言,惯例体检前不需要停药,尤其是慢性基础病患者服用的药物最佳不要私自停用,不然可能出现严重后果。其别人群字据以下情况谈判是否停药。

  1. 检测主义:如要明察药物疗效,不需停药;如检查其他疾病,得看服用的药物是否会引起化验收尾相配及停药后是否会发生偶然,热门资讯如检测糖化血红卵白,患者服用双氢克尿噻可使检测值缩小,而服多量阿司匹林和维生素C使检测值增高,而这些药物的暂时停用不会使患者发生偶然,可停服1次。

  2. 疾病的种类:如糖尿病患者查空心血糖前不成服降糖药,先空心抽血后再服药,而高血压患者在抽血前应先服用降压药。放慢心率药,贸然停用会导致心率骤快;降糖药,贸然停用会使血糖升高和波动;甲状腺关联药物,停用会引起心慌、手抖等甲亢症状的加剧;其他需遥远服用的药物,如抗心律失常药、抗癫痫药、强心药等不成吩咐中断。

  抽血后有淤青是何如回事?

  采血会产生两个针眼,一个是皮肤针眼,一个是血管针眼,要是只按住了皮肤针眼,但血管针眼还在流血,就产生了淤青或血肿。正确的按压应该是用两个手指压住抽血处,将皮肤名义和血管壁上的出血点举座压住,以不错幸免不绝出血。老年患者、服用抗凝药物的患者指压时辰应达到10分钟。

  一般来说淤青会当然隐藏,不错在24h内冷敷减少出血。大约在24h后选拔局部热敷,促进招揽。

  抽血相关症状的防治

  一般情况下,抽血不会加剧病情和影响躯壳健康,不消要挂念和怯生生。极个别的情况下,可能会发生如下情况,经符合处理即可惩处。

  1. 晕眩:可能因为患者过度软弱或精神弥留或晕针,轻者出现面色煞白、无力、头昏、恶心、出汗等,重者引起血压着落、大小便失禁、昏倒变成外伤等。应立即罢手采血,让患者发放横卧休息,或给点温水、糖水(不宜喝热饮料,因热饮料可使胃部血管彭胀,使晕眩再次发生)。一般过程休息,患者症状会隐藏。遭遇重症实时送急诊诊治。

  2.  感染:未防卫保护针刺处清洁,有时可发生感染、红肿,遭遇这种情况需要实时到病院请医师处理。

  为什么要用不同花样的抽血管抽血?

  字据不同的化验技俩,有的样本用血清,有的用血浆或全血,要对血液进行抗凝处理,而且抗凝剂种类不同。如做血惯例的紫色采血管内含EDTA-2K抗凝,做急诊生化的绿色采血管内含肝素抗凝剂等等。有的检测技俩因为无法合并扩充,为了保证准确和恶果,也要用不同采血管采血。

  为什么我被照管见告从头抽血?

  这对抽血覆按是很少发生的,但又很难幸免。您抽的血拿到覆按科化验,覆按师发现应该抗凝的血内部出现了少许凝块,大约发生了溶血,这些都会影响到收尾的准确性,也会影响您的诊疗。这时照管会见告您从头抽血,都是为了给您提供一份准确的化验收尾。

  抽血时为什么又要看我的医保卡或身份证

  抽血覆按最迫切的是样本具有溯源性,真确有用的样本智商保证医疗安全,是以照管在给您抽血前要再次查对医保卡或身份证信息。辅导您千万不要借别人的医保卡就医,这一瞥为不仅违章,诞妄的覆按信息会给您本身及医保卡持有人带来严重影响。

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包袱剪辑:赵妤初






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